春節(jié)特輯四:喝多了,吃撐了,謹(jǐn)防急性胰腺炎!
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):中山一院胃腸外科 馬晉平主任醫(yī)師醫(yī)療專長(zhǎng):擅長(zhǎng)胃腸胰腺外科臨床常見的腹腔鏡胃癌根治術(shù)、胃腸間質(zhì)瘤切除術(shù)、各部位結(jié)腸癌、直腸癌腹腔鏡根治術(shù)、腸癌保功能根治術(shù);擅長(zhǎng)胰腺良性和惡性疾病的外科治療;擅長(zhǎng)減重代謝手術(shù);擅長(zhǎng)胰十二指腸切除等手術(shù)、食管中下段癌根治、十二指腸良惡性腫瘤的外科治療;熟悉腹股溝疝和切口疝的各種外科治療;對(duì)肛腸常見疾病,如各型痔瘡有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))新春佳節(jié),和親朋好友聚餐,最累的除了嘴巴,還有默默工作的胃腸。而節(jié)日期間,醫(yī)院急診也熱鬧起來,其中有許多人都是因?yàn)椤昂榷嗔?、吃撐了?喝多了,吃撐了,胃腸受不了,胰腺也會(huì)不幸躺槍!胰腺炎有多兇險(xiǎn)急性胰腺炎分為輕型(水腫型)和重型(出血壞死型)兩種,臨床上輕型病人約占90%,重型占10%。輕型的急性胰腺炎主要損害的是胰腺。而其中出血壞死型胰腺炎特別兇險(xiǎn),常并發(fā)中毒性休克和多器官功能衰竭,死亡率極高。胰腺炎輕者住院、禁食、輸液,嚴(yán)重者需要搶救、進(jìn)ICU、甚至開刀。急性重型胰腺炎死亡率很高,即使僥幸過了鬼門關(guān),以后恐怕還會(huì)并發(fā)慢性胰腺炎,對(duì)身體是一種巨大的打擊。急性重癥胰腺炎在臨床上被稱為“三要”疾?。阂?、要錢、要時(shí)間。要命是形容急性重癥胰腺炎發(fā)病兇險(xiǎn),短時(shí)間內(nèi)危及生命;要錢是指即使挽救了生命,整個(gè)治療費(fèi)用十分高昂;要時(shí)間是說即使花費(fèi)巨大、維持了生命,整個(gè)住院治療的時(shí)間也比較長(zhǎng),一旦出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)耗時(shí)必將更長(zhǎng)。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))胰腺這個(gè)器官為何如此“要命”胰腺這個(gè)不起眼的器官平時(shí)很少“闖禍”,但一鬧起來都不是小病。胰腺位于腹腔的深處,雖然體積不大卻扮演著重要角色,具有外、內(nèi)分泌功能。內(nèi)分泌指功能:胰腺能胰高血糖素和胰島素等激素調(diào)控血糖高低,因此胰腺因慢性胰腺炎受損的患者常合并糖尿病。外分泌的功能:胰腺能分泌含多種消化酶的消化液,胰腺分泌的消化液經(jīng)胰管進(jìn)入十二指腸。胰腺分泌的消化液是機(jī)體最重要的消化液,徹底分解食物中各種成分,包括各種蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))胰腺炎是如何發(fā)生的正常情況下在胰腺內(nèi)的胰酶是沒有活性的酶原形式,在腸道內(nèi)被激活才具有消化分解功能。激活的胰液對(duì)食物具有很強(qiáng)的消化能力,同樣,激活的胰液對(duì)腹腔則具有強(qiáng)烈的腐蝕性。胰腺炎的發(fā)生與胰酶提前在胰腺內(nèi)被激活有著直接關(guān)系,常常因腸液或膽汁逆流、胰液排除受阻、酒精等而異常激活。原來用來消化那些吃進(jìn)去的“大魚大肉”的活化胰酶轉(zhuǎn)而開始消化自身組織,導(dǎo)致胰腺自身被消化,繼發(fā)炎癥、出血、壞死、感染等一系列連鎖反應(yīng)。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))1、暴飲暴食在暴飲暴食,特別是大量喝酒后,易誘發(fā)急性胰腺炎,除了酒精直接對(duì)胰腺的損傷,大量喝酒會(huì)增加胰腺分泌旺盛、蛋白濃度增高,導(dǎo)致胰腺分泌的管道堵塞,誘使胰酶“提前”激活。雖然大家覺得喝酒這么多次都沒事,但是還是要提醒酗酒者越是喝酒“出事”的風(fēng)險(xiǎn)越高。每當(dāng)春節(jié)或節(jié)日前后,醫(yī)院的消化科收治的急性胰腺炎病人就特別多,正是因?yàn)楣?jié)日期間暴飲暴食的人多,這也從事實(shí)的角度說明了“大吃大喝、暴飲暴食”會(huì)誘發(fā)胰腺炎。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))2、膽結(jié)石胰腺炎有多種致病危險(xiǎn)因素,除了與大量飲酒有關(guān),國(guó)內(nèi)還與以膽石癥密切相關(guān),由膽石引起的胰腺炎稱膽源性胰腺炎。膽汁的排泄口和胰腺導(dǎo)管開口有一個(gè)共用的膽胰壺腹部。膽結(jié)石若卡住了這里(如下圖所示)會(huì)引起胰液排出受阻,膽汁反流到胰管內(nèi),導(dǎo)致胰酶原激活,從而引起胰腺炎。既往有膽道結(jié)石、膽囊結(jié)石的朋友更應(yīng)該避免暴飲暴食,飲酒本是誘發(fā)胰腺炎的另一大原因,兩大常見原因加在一起非常容易誘發(fā)胰腺炎。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))這些癥狀要警惕胰腺炎上腹部急劇疼痛是胰腺炎發(fā)作的典型癥狀,約95%的病人表現(xiàn)為上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,而疼痛則常出現(xiàn)在飽餐或飲酒后,同時(shí),還常伴有發(fā)熱、腹脹、惡心嘔吐、吐后疼痛不緩解、因腹痛而蜷曲等癥狀。 如果出現(xiàn)上述不適,就有可能是胰腺炎的癥狀。 胡吃海喝或膽絞痛發(fā)作后幾小時(shí)突然發(fā)生劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,不應(yīng)簡(jiǎn)單以為只是喝酒后胃疼,或是自己隨便吃點(diǎn)藥。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))重要的還是預(yù)防胰腺炎治療起來很麻煩,預(yù)防起來卻不難,人人都做得到,就是避免暴飲暴食,尤其是酗酒,平時(shí)有膽結(jié)石等膽道疾病應(yīng)積極且正規(guī)治療,也有不少人視膽結(jié)石為小病,不愿去管,照樣胡吃海喝,但急性胰腺炎畢竟是一種兇險(xiǎn)的疾病,采取健康的生活方式、避開顯著的危險(xiǎn)因素,降低患胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn),才是最實(shí)在的。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))歡迎在文章右下角評(píng)論或留言!春節(jié)特輯四:喝多了,吃撐了,謹(jǐn)防急性胰腺炎!------蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第3345帖馬醫(yī)生推薦