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闌尾的位置一般在右髂上棘與臍聯(lián)線的中外1/3交點(diǎn)處.闌尾炎在發(fā)作時(shí)由于神經(jīng)的牽涉作用可引起胃痛,闌尾化膿后由于大網(wǎng)膜的包裹在局部可形成炎性包塊。在血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)WBC增高．WBC分類時(shí)中性粒細(xì)胞增高．
慢性闌尾缺乏典型的臨床表現(xiàn)，可引起右下腹疼痛和壓痛的病因很多，對(duì)慢性闌尾炎的診斷應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.有典型急性闌尾炎病史 反復(fù)發(fā)作者的以往急性闌尾炎病變多較嚴(yán)重。病史詢問(wèn)中應(yīng)有典型的急性闌尾炎發(fā)作史，如曾併發(fā)闌尾炎膿腫或炎性包塊史者，診斷價(jià)值更大。

2.有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛 闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發(fā)急性感染或有殘余感染，常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往急性闌尾炎時(shí)相同，僅在程度上有所差異而已。

3.X線鋇餐檢查 這是很重要的一項(xiàng)檢查。尤在無(wú)典型的發(fā)作史時(shí)，鋇餐檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處，尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線征象為闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩，并因粘連不易推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞，則不顯影，可根據(jù)回盲部顯影的位置來(lái)判斷壓痛點(diǎn)與闌尾之間的關(guān)系。

診斷慢性闌尾炎并不容易，其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎(chǔ)上。因此對(duì)慢性闌尾炎的診斷應(yīng)持慎重態(tài)度。

慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術(shù)為主。如估計(jì)粘連較多，或診斷不能完全明確時(shí)，應(yīng)采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他臟器。

闌尾切除術(shù)后，慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應(yīng)即消失，如術(shù)前癥狀仍然存在，必須進(jìn)一步檢查以明確腹痛的病因。

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