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黃芪的功效和副作用
黃芪(耆)素以“補(bǔ)氣諸藥之最”著稱,是一種名貴的中藥材,也是一種最常用中藥材。中文名黃芪huángqí,含義為"黃色的頭"("yellow leader") ,意指其藥材根的黃顏色和至要的補(bǔ)藥。《中國(guó)藥典》收載的黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。
黃芪的功效
黃芪性微溫,味甘,有補(bǔ)氣固表、止汗脫毒、生肌、利尿、退腫之功效。用于治療氣虛乏力,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內(nèi)熱消渴,慢性腎炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黃芪益氣補(bǔ)中,生用固表托瘡。
黃芪和人參均屬補(bǔ)氣良藥,但人參偏重于大補(bǔ)元?dú)?,回?yáng)救逆,常用于虛脫、休克等急癥,效果較好。而黃芪則以補(bǔ)虛為主,常用于體衰日久、言語(yǔ)低弱、脈細(xì)無(wú)力者。黃芪具而補(bǔ)而不膩的特點(diǎn),若與人參,黨參等補(bǔ)藥配伍則效果更好。黃芪可單味使用,也可與其它藥物配伍應(yīng)用,與芍藥、甘草、桂枝、良姜、飴糖等藥配伍可以治療脾胃虛寒、慢性腸炎、胃炎、腹瀉等癥;與升麻、甘草、當(dāng)歸、人參、柴胡等藥物配伍可治療內(nèi)臟下垂、脫肛、子宮下垂等癥;與茯苓、菟絲子、白術(shù)、當(dāng)歸等配伍是治療婦科良藥;與防風(fēng)、麻黃根、浮小麥配伍是治療年老體弱者所患表虛感冒的良藥。由于黃芪而補(bǔ)氣利尿、消腫等功效,與茯苓、薏苡仁、防己等藥配伍時(shí)又是治療急慢性胃炎的良藥。又因黃芪具而托毒、生肌的功能,在治療疔瘡及慢性闌尾炎等疾病時(shí)也常常選用黃芪治療。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,黃芪內(nèi)含而多種抗菌有效成分,而且能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,因此還能用于預(yù)防某些傳染病的發(fā)生。無(wú)論從中醫(yī)治療,還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀察,黃芪均是一味好藥。所以,民間自古就有“冬令取黃芪配成滋補(bǔ)強(qiáng)身之食品”的習(xí)慣。
黃芪的副作用
黃芪是祛病健身的一味良藥,它能補(bǔ)中益氣、利水消腫,治腎病的中藥處方中大都有黃芪,病房里不少腎病患者也在輸黃芪注射液,但黃芪也要對(duì)癥使用。
不同腎病,選方也有差異
腎病水腫 各種腎病水腫,如腎病綜合征、慢性腎炎等出現(xiàn)水腫并有上述肺脾氣虛的表現(xiàn)者,可選用防已黃芪湯,藥物有防已、黃芪、白術(shù)、生姜、大棗。黃芪的用量一般為15克,最多不超過(guò)30克;可加淮牛膝、車前子。
腎病蛋白尿 蛋白尿并有上述肺脾氣虛表現(xiàn)者,可用香砂六君子湯加黃芪,藥物有黃芪、木香、砂仁、陳皮、半夏、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草。如有氣虛下陷明顯者,可選用補(bǔ)中益氣湯,藥物有黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、升麻。
腎性貧血 慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的腎性貧血有脾氣虛弱表現(xiàn)者,可選用歸脾湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯。歸脾湯的藥物有黃芪、人參、白術(shù)、當(dāng)歸、炙甘草、遠(yuǎn)志、茯神、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗。當(dāng)歸補(bǔ)血湯的藥物有黃芪、當(dāng)歸。
三種腎虛,慎用黃芪
腎病屬陰虛,濕熱、熱毒熾盛者用黃芪一般會(huì)出現(xiàn)毒副作用,應(yīng)禁用。因?yàn)辄S芪性味甘、微溫,陰虛患者服用會(huì)助熱,易傷陰動(dòng)血;而濕熱、熱毒熾盛的患者服用容易滯邪,使病情加重。如果必須服用黃芪,一定要配伍運(yùn)用。
陰虛的表現(xiàn):有手足心熱、口咽干燥、腰酸腰痛、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)、舌質(zhì)紅無(wú)苔、脈細(xì)數(shù)等。濕熱的表現(xiàn):有口苦、口干、舌苔黃膩等。熱毒熾盛的表現(xiàn):有各種化膿性感染,如痤瘡感染、咽部感染、腹膜炎等,表現(xiàn)為滿面通紅、咽紅、咽干、咽痛、口苦口干、唇舌紅絳、舌苔黃燥、脈滑數(shù)等。
陰虛患者使用黃芪,必須配伍養(yǎng)陰藥使用,如生地、熟地、玄參、麥冬、天冬、玉竹等。濕熱患者必須配伍清利濕熱藥,如黃連、茵陳、黃芩等。熱毒熾盛的患者必須配伍清熱解毒藥,如黃連、梔子、大黃、敗醬草等。
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