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幽門螺桿菌為消化性潰瘍的重要病因。證據(jù):⒈消化性潰瘍患者的幽門螺桿菌檢出率顯著高于對(duì)照組的普通人群;⒉大量臨床研究肯定,成功根除幽門螺桿菌后潰瘍復(fù)發(fā)率明顯下降。
但是幽門螺桿菌并不是導(dǎo)致消化性潰瘍的直接原因。
幽門螺桿菌的檢測(cè):⒈侵入性檢查:通過(guò)胃鏡檢查取胃粘膜活組織進(jìn)行檢查(包括:快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查、幽門螺桿菌培養(yǎng));⒉非侵入性檢查:13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)、糞便幽門螺桿菌抗原檢測(cè)、及血清學(xué)檢查。侵入性檢查診斷準(zhǔn)確率高,非侵入性檢查為幽門螺桿菌根除術(shù)后復(fù)查的首選方法。
治療:目前幽門螺桿菌根除的治療的三聯(lián)療法、四聯(lián)療法為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。即:推薦以PPI或膠體鉍劑+2種抗生素(克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑)。
注意:具體方案請(qǐng)遵醫(yī)囑,因?yàn)閷?duì)你最負(fù)責(zé)任的人是你的就診醫(yī)生。而且幽門螺桿菌的根除術(shù)失敗后的再治療比較困難。請(qǐng)自重。
上面講到,幽門螺旋桿菌是重要病因但不是直接病因,消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸/胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所致。導(dǎo)致消化性潰瘍的主要原因有:⒈非甾體類抗炎藥物NSAID(潰瘍形成及其并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性除與服用NSAID種類、計(jì)量、療程有關(guān)外,尚與同時(shí)服用抗凝血藥、糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān))⒉吸煙⒊遺傳⒋急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍⒌胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常(但目前認(rèn)為胃腸運(yùn)動(dòng)不大可能是發(fā)病原因,但可加重幽門螺桿菌或NSAID對(duì)粘膜的損害)。因此,可怕的不是幽門螺桿菌,而是不良的飲食習(xí)慣。
其實(shí),人體內(nèi)存在很多正常菌群,為人體提供了很多屏障作用,以防止致病菌群的侵入。這些菌群在人體狀態(tài)良好的時(shí)候?qū)θ梭w沒(méi)有任何害處,而且提供保護(hù)作用,當(dāng)人體抵抗能力減低時(shí)致病,如抵抗力減弱時(shí)的呼吸道感染、尿路感染等。所以樓主不要對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生望而生畏的感覺(jué),調(diào)整好身體狀態(tài),增加抵抗力是關(guān)鍵。(具體貓、狗是否有幽門螺桿菌我不清楚,學(xué)業(yè)不精,但是貓狗和人一樣也一定會(huì)有其他細(xì)菌。)
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