分類: 疾病 常識詞典 編輯 : 常識 發(fā)布 : 07-21

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何為沙眼?又應(yīng)該怎樣預(yù)防呢?

介紹

沙眼，也稱砂眼，是一種傳染性眼部疾病，因患者的眼瞼長出形如沙子的顆粒而得名。沙眼是由衣原體屬的細(xì)菌沙眼衣原體(C-lamydia trac-o-tis)感染導(dǎo)致，通過患者眼、鼻、喉的分泌物傳播，不及時(shí)治療的話可造成失明。

由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會，因此，加-生宣傳教育，普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣非常必要。沙眼的早期只要得到很好的醫(yī)治，是可以治好的。

如何預(yù)防沙眼：

保持面部清潔，不用手揉眼，手巾、手帕要勤洗、曬干;托兒所、學(xué)校、工廠等集體單位睡眠區(qū)應(yīng)進(jìn)行分隔和通風(fēng)，應(yīng)分盆分毛巾或流水洗臉，加強(qiáng)理發(fā)室、浴室、旅館等服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理，嚴(yán)格毛巾、臉盆等消毒制度;合理處理垃圾，改善廁所環(huán)境，減少或消滅蒼蠅注意水源清潔，以阻斷沙眼傳播的途徑，減少感染的傳播，防止沙眼的感染流行不用別人的手巾，不用手揉眼，常剪指甲，家庭中洗臉?biāo)懊淼纫膊灰撕嫌谩?P>如何治療沙眼：

早期沙眼：主要是加強(qiáng)局部點(diǎn)藥，常用的有磺胺類眼藥水，利福平眼藥水等，每日4～6次滴眼，晚上睡覺前可涂些眼藥膏，嚴(yán)重的可配合手術(shù)治療。晚期沙眼：主要是針對并發(fā)癥，大部分病人需手術(shù)治療。常用的藥物：利福平眼藥水、-霉素眼藥水、酞酊安眼藥水、紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏等。沙眼的中藥方劑：

辨證：濕熱壅盛。治法：散風(fēng)清脾，祛濕。方名：除風(fēng)清脾飲。組成：陳皮10克，連翹10克，防風(fēng)8克，知母10克，玄明粉(沖服)12克，黃芩10克，玄參10克，黃連10克，荊芥6克，大黃10克，桔梗10克，生地黃10克。用法：水煎服，每日1劑，日服2次

補(bǔ)充

沙眼的診斷依據(jù)：

上穹隆部和上瞼板結(jié)膜血管模糊充血，-增生或?yàn)V泡形成，或二者兼有。用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。上穹隆部或/和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。結(jié)膜刮片有沙眼包涵體。在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上，兼有其他3項(xiàng)中之一者可診斷沙眼。

沙眼引起失明：

瞼內(nèi)翻倒睫。重癥沙眼由于瞼板肥厚變形，使瞼緣向內(nèi)卷曲，睫毛也隨之內(nèi)倒(倒睫毛)，像毛-一樣在角膜上-來-去，久而久之使角膜上皮損傷，常繼發(fā)細(xì)菌或-感染，形成角膜潰瘍，繼之角膜發(fā)生混濁、斑翳，甚至白斑，俗稱“白蒙”，嚴(yán)重影響視力，重者失明。角膜血管翳。沙眼在侵犯結(jié)膜的同時(shí)，角膜上緣往往也被累及?？砂l(fā)生水腫，點(diǎn)狀浸潤，并有成排的新生血管長入角膜淺層，嚴(yán)重時(shí)可波及整個(gè)角膜，視力受到嚴(yán)重破壞。眼球干燥，瞼球粘連。患沙眼時(shí)，由于結(jié)膜全面瘢痕化，使瞼部淚腺和結(jié)膜杯狀細(xì)胞(分泌粘液)遭到破壞，眼淚減少或根本無淚，角膜干燥，有的發(fā)生潰瘍，結(jié)膜粗糙不平，重者形似皮膚，覆蓋整個(gè)角膜，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限，視力明顯下降，甚至失明。

沙眼常發(fā)生的后遺癥和并發(fā)癥：

沙眼性上瞼下垂：沙眼感染早期即可出現(xiàn)，上瞼提舉無力呈欲睡狀。在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期則由于米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。瞼內(nèi)翻倒睫：極為常見，由于結(jié)膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形，使瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，而導(dǎo)致睫毛倒向角膜側(cè)生長即倒睫，其-角膜引起不適。角膜混濁：角膜是俗稱的黑眼球，嚴(yán)重的角膜血管翳及瞼內(nèi)翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍，角膜混濁變白，視力下降。瞼球粘連：穹窿部因結(jié)膜瘢痕收縮而縮短，甚至完全消失，尤以下方穹窿部為顯著，當(dāng)牽引下瞼時(shí)在眼瞼和眼球間的結(jié)膜可見有垂直的皺襞，即為本征。實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥：由于結(jié)膜廣泛結(jié)瘢，使杯細(xì)胞和副淚腺分泌功能遭到破壞，淚腺管閉塞，以致結(jié)膜不能被濕潤，而逐漸干燥，角結(jié)膜上皮發(fā)生角化，表現(xiàn)為干澀、刺癢等不適。慢性淚囊炎：沙眼病變累及淚道粘膜，鼻淚管發(fā)生狹窄或阻塞，導(dǎo)致慢性淚囊炎，表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。提醒沙眼患者不適合帶-眼鏡。得了沙眼，如不積極治療，任其發(fā)展下去，可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，有的可能造成視力減退，甚至失明。沙眼患者使用電腦要注意：

工作環(huán)境的光線要柔和，減少燈光的反射和閃爍;桌椅的高度要和電腦的高度匹配，減少眼睛的疲勞;電腦顯示屏的亮度要適當(dāng)，清晰度要好，減少視覺-;打字時(shí)將原稿置于盡可能接近屏幕之處，以減少頭和眼部的移動(dòng)和聚焦變化;定期清除室內(nèi)的粉塵和微生物，保持環(huán)境干凈衛(wèi)生，減少灰塵對眼部的-。

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