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醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?了解清楚很有必要

分類: 職場(chǎng) 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 03-29

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醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)之處還是挺明顯的,自從推出來之后獲得了很多人的關(guān)注,每年都會(huì)支付醫(yī)療保險(xiǎn)。雖然醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)用性很強(qiáng),但并不是所有的藥物都可以報(bào)銷的。下面跟小編一起來了解下,醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍是什么? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。具體規(guī)定如下:1、個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用: 門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;到定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用: 在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點(diǎn)零售藥店購藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人自付的。企業(yè)職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費(fèi)用,按照工傷保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付下列醫(yī)療費(fèi)用: 住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。以上就是有關(guān)醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)這方面常識(shí)的相關(guān)介紹,相信通過小編的介紹大家已經(jīng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn)有了一個(gè)全新的了解。如果你想了解更多有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)這方面的常識(shí),不妨繼續(xù)關(guān)注。

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