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小兒頸部淋巴結腫大
小兒頸部淋巴結腫又稱小兒頸部淋巴結腫大。小兒頸部淋巴結是人體重要的免疫器官正常人約有500-600個小兒頸部淋巴結小兒頸部淋巴結按其位置可分為淺表小兒頸部淋巴結和深部小兒頸部淋巴結臨床實際工作中所檢查的小兒頸部淋巴結主要是淺表小兒頸部淋巴結深部小兒頸部淋巴結腫大早期多無表現(xiàn)需經過一些特殊檢果如淋巴管造影放射性核素掃描等才能發(fā)現(xiàn)正常小兒頸部淋巴結直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下腹股溝腋下等處偶能觸及1~2個外一般不易觸及由于炎癥或腫瘤等原因時可觸及小兒頸部淋巴結腫大每一組群小兒頸部淋巴結收集相應引流區(qū)域的淋巴液。
小兒頸部淋巴結的主要功能
小兒頸部淋巴結是機體的主要免疫器官其主要有如下三種功能。
1、濾過與吞噬功能 收集相應區(qū)域的淋巴液經輸入管進入小兒頸部淋巴結后首先在被膜下開放為被膜下竇再呈放謝狀穿過皮質于小兒頸部淋巴結深部形成管腔擴大迂回并反復分支吻合的腔隙即小兒頸部淋巴結竇然后匯集成中央竇經輸出管出小兒頸部淋巴結隨淋巴液流經小兒頸部淋巴結的各種病原微生物毒素細胞殘屑等可在淋巴竇內過濾凝集和吞噬而被清除。
2、免疫功能 在小兒頸部淋巴結輸出液中的抗體及淋巴細胞比輸入液中的多這是由于當機體受抗原刺激時小兒頸部淋巴結皮質淺層的B淋巴細胞分裂增殖經淋巴母細胞分化為漿細胞并向髓質聚集產生大量抗體皮質深層的T淋巴細胞可分化為效應T淋巴細胞經淋巴管輸出發(fā)揮細胞免疫作用。
3、造血功能 在某些情總值下如骨髓纖維化時脾臟及小兒頸部淋巴結都是髓外造血結構可產生紅細胞粒細胞血小板因此甚至可以說脾臟是人體最大的小兒頸部淋巴結。
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