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嬰兒眼屎多影響視力。嬰兒眼屎多不容忽視,它可能導(dǎo)致嬰兒先天性淚囊炎等疾病,如不及時(shí)治療會(huì)影響到嬰兒的視力發(fā)育。 眼屎多是由于細(xì)菌入侵到淚囊,在淚囊中繁殖、化膿,膿性物填滿整個(gè)淚囊,無法往下排泄,只有沿著淚囊、淚小管向上排到眼睛里。如果不及早治療,有可能并發(fā)角膜炎,角膜可能由黑變白形成白斑,進(jìn)而影響寶寶的視力發(fā)育。
醫(yī)學(xué)專家提醒,寶寶出生后,應(yīng)該特別注意觀察寶寶眼屎的多少,如果1周還有眼屎,應(yīng)盡早去眼科醫(yī)院治療。同時(shí),夏季高溫酷暑,正是淚囊炎多發(fā)季節(jié),導(dǎo)致嬰兒眼屎多,年輕的父母應(yīng)引起重視。
嬰兒眼屎多,“熱氣”在作怪。 有很多2-6個(gè)月的嬰幼兒,他們出生后即見眼屎增多,較嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)分泌物將眼睫毛粘住,導(dǎo)致嬰幼兒眼瞼睜不開而哭鬧不休。遇到這種情況,家長們常常認(rèn)為嬰兒母親吃了“上火”的食物,通過哺乳引起嬰幼兒“熱氣”,所以他們不斷給患兒煲清熱瀉火的涼茶或中藥如黃連水、夏枯草水等。結(jié)果事與愿違,眼的分泌物越來越多,有的甚至伴有膿性分泌物。最后無可奈何,不得不上醫(yī)院。
多表現(xiàn)為,出生不久后家人發(fā)現(xiàn)她溢淚、眼屎多,認(rèn)為是“熱氣”,給予清熱瀉火的涼茶飲用近兩月余,結(jié)果眼部癥狀不但沒好轉(zhuǎn),眼部分泌物反而比以往還多,分泌物增多粘連,患兒睜不開眼。經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為“嬰幼兒淚囊炎”。通過局部摘藥、沖洗、探通后,上述癥狀完全消失,該患兒終于睜開了一雙明亮的眼睛。其父母內(nèi)疚地說,如果能早來醫(yī)院,孩子就不會(huì)受那么多苦。
嬰兒淚囊炎以先天性較常見,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)溢淚,逐漸變?yōu)槟撔苑置谖?,壓迫淚囊區(qū)有膿性分泌物回流。究其原因,多數(shù)由于鼻淚管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起,有的是因管道發(fā)育不全而形成皺折、瓣膜或黏膜憩室。由于鼻淚管閉鎖,分泌物潴留,常發(fā)展成慢性淚囊炎。
上述例子所患的正是嬰幼兒淚囊炎,而不是人們所認(rèn)為的“上火”、“熱氣”之類。發(fā)生此種情況的嬰幼兒父母,應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查,確診后采取相應(yīng)的治療措施??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下局部點(diǎn)眼按摩淚囊:用相應(yīng)的抗生素眼藥水控制感染,每日多次向下按摩淚囊區(qū),促使自身管道發(fā)育、通暢。按摩淚囊區(qū)淚道不通者,則要考慮進(jìn)行淚道沖洗。如果按摩及沖洗均未奏效,則采取淚道探通術(shù),以穿破阻塞淚道的瓣膜。此法效果良好,但進(jìn)行淚道探通要小心,動(dòng)作輕柔,且不可造成假道或損傷淚道黏膜。淚道探通術(shù)最好在有條件的醫(yī)院進(jìn)行。
寶寶眼屎多(眼部分泌物)多的現(xiàn)象并不少見。相信還有許多年輕媽媽像一樣發(fā)愁。在此,介紹幾個(gè)常見的引起寶寶眼部分泌物多、淚水多的眼病及其治療方法。
可能一:新生兒淚囊炎
此病是由于排泄淚液的淚道、鼻淚管堵塞引起,由于鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液和細(xì)菌積聚在位于內(nèi)眼角皮膚下的淚囊里,從而繼發(fā)感染。約2%~4%的足月新生兒有這種殘膜存在,大多數(shù)可在4~6周內(nèi)自行萎縮。
病兒平日淚水增多,下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬,內(nèi)眼角處皮膚隆起小包塊,擠壓出液體后,包塊可暫時(shí)消失。若繼發(fā)細(xì)菌感染,在眼角處經(jīng)常出現(xiàn)黃白色分泌物,擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出。
解決措施:由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管,增大管道內(nèi)的壓力,促使殘膜穿破。合并細(xì)菌感染時(shí),給予抗感染治療。經(jīng)多次按摩和保守治療無效時(shí),可在抗感染治療后,用探針進(jìn)行探通術(shù)。
可能二:結(jié)膜炎癥
孩子出生后,由于家長怕孩子著涼,家里氣溫往往較高,細(xì)菌容易繁殖,加上新生兒不自覺地用手揉眼睛,易出現(xiàn)眼睛分泌物增多、眼瞼結(jié)膜充血等結(jié)膜炎癥狀。若是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,或在感冒發(fā)熱后發(fā)生,則分泌物增多、淚水增多、眼球充血等癥狀會(huì)更明顯,還可導(dǎo)致眼瞼皮膚紅腫。
解決措施:局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善癥狀,結(jié)膜沖洗有助于炎癥消退。滴眼藥水前,應(yīng)清除病兒眼部的分泌物。如果病兒兼有大便干燥、小便黃、舌苔厚膩等癥狀,可以配合清熱瀉火、消食導(dǎo)滯的中藥治療。
給病兒多喝水,并注意觀察所食用的奶粉對(duì)寶寶消化功能的影響。對(duì)母乳喂養(yǎng)的病兒來說,媽媽的飲食對(duì)他們的健康影響較大。哺乳期媽媽應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,避免食用過于辛燥和肥膩的食品。清潔病兒的雙手、定期修剪大人和病兒的指甲,能減少細(xì)菌感染眼睛的機(jī)會(huì)。12
可能三:淋球菌性膿眼病
此病為淋球菌感染所致,潛伏期2~4天。常常由于母親患生殖器淋病,新生兒在通過產(chǎn)道時(shí)被感染,雙眼同時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎癥。通常病兒的眼皮會(huì)極度紅腫,幾乎睜不開,而且有大量的膿狀眼屎源源不絕地產(chǎn)生,若治療不當(dāng),甚至?xí)l(fā)生角膜潰瘍,進(jìn)而引起角膜穿孔,有失明的危險(xiǎn)。
解決措施:通常在新生兒出生時(shí),醫(yī)院會(huì)用1%的硝酸銀溶液點(diǎn)眼,降低新生兒的感染率,但在非正規(guī)醫(yī)院分娩的新生兒,感染此病的機(jī)會(huì)增大。隔離病兒、及早用藥、徹底治療是關(guān)鍵,青霉素類藥物對(duì)此病有效。為避免交叉感染,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療,以免耽誤病情。
可能四:眼瞼內(nèi)翻
部分寶寶因?yàn)槊娌抗趋腊l(fā)育未完全,尤其是鼻梁寬而平坦的寶寶,常出現(xiàn)上眼瞼皮膚向下延伸到內(nèi)眼角,遮蓋部分眼角組織甚至部分鞏膜,產(chǎn)生內(nèi)眥贅皮?;蛳虏€皮膚出現(xiàn)皺襞,產(chǎn)生下瞼贅皮。贅皮可將眼瞼睫毛向內(nèi)推移,導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻,使眼球受到摩擦刺激,產(chǎn)生不適,從而出現(xiàn)淚水多、分泌物多等癥狀。
解決措施:一般等孩子到一歲左右,隨著面部骨骼發(fā)育完成,睫毛自然會(huì)向外生長,分泌物會(huì)漸漸減少,可以不治療。平時(shí)用溫毛巾將分泌物擦干凈,也可以用棉簽蘸2%硼酸溶液,從內(nèi)眼角向外眼角輕輕擦拭干凈。若在骨骼發(fā)育完成后仍有內(nèi)翻倒睫摩擦眼球,可考慮手術(shù)矯正。
可能五:角膜潰瘍
角膜潰瘍也可引起寶寶眼屎多,且其后果可能最嚴(yán)重。角膜潰瘍多因不慎碰撞或?qū)殞毑蛔杂X地用手揉眼睛時(shí),外物、手指或指甲損傷角膜對(duì)應(yīng)部位,從而被細(xì)菌感染所致。生活水平較低、周圍環(huán)境不夠清潔、抵抗力較差的寶寶易染此病。因?yàn)樘弁?,病兒常哭鬧,畏光流淚,不愿睜眼,眼球發(fā)紅,出現(xiàn)分泌物,多數(shù)家長不能發(fā)現(xiàn)病灶,即使偶然發(fā)現(xiàn)病兒黑眼珠上出現(xiàn)小白點(diǎn),也很少意識(shí)到此事的嚴(yán)重性。
解決措施:角膜潰瘍治療不當(dāng)或不及時(shí)可影響視力,甚至因病變控制不良出現(xiàn)角膜穿孔。一旦診斷角膜潰瘍,應(yīng)立即用足量的抗生素類藥物控制感染,阻止?jié)償U(kuò)大。治療時(shí)常須眼局部及全身同時(shí)用藥。
經(jīng)采用上述解決措施后,可還給嬰兒寶寶們一雙明亮的眼睛,準(zhǔn)媽媽們的也無須再憂心忡忡了。
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