分類: 懷孕 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 09-30

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介紹

某些孕婦在未明原因和類型的情況下要求進(jìn)行各種保胎治療，而在保胎過(guò)程中也不檢測(cè)胚胎或胎兒情況，使保胎的治療陷入盲目的境地。

保胎的前提條件：

保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進(jìn)行。 胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性，患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失，早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射，子宮隨妊娠月份增大，妊娠12周后可觀察到胎動(dòng)，羊水平面隨妊娠月份增大。

不能盲目保胎的原因：

心理創(chuàng)傷：由于未找到流產(chǎn)的原因，而盲目保胎，多次失敗后，孕婦會(huì)對(duì)懷孕產(chǎn)生擔(dān)憂心理，背上沉重的思想包袱。 過(guò)期流產(chǎn)：盲目保胎可使滯留在宮腔內(nèi)的胎盤(pán)與子宮壁發(fā)生粘連，保胎藥中的某些激素有抑制子宮收縮作用，使壞死的胚胎不易排除，導(dǎo)致過(guò)期流產(chǎn)。 胎兒畸形：有些流產(chǎn)是胚胎發(fā)育異常之故，盲目保胎，可生出畸形嬰兒。 母體凝血功能障礙：當(dāng)嬰兒壞死時(shí)進(jìn)行盲目保胎，會(huì)將壞死胚胎滯留宮內(nèi)，可釋放凝血酶元，干擾母親凝血功能，引起出血，甚至危及生命。

需要放棄保胎的情況：

當(dāng)胎兒確定有子宮內(nèi)感染，可從羊水細(xì)菌培養(yǎng)檢查得知，建議放棄。 當(dāng)有重度的子癲癇癥并且可能合并有肺水腫、中風(fēng)、抽痙、腎衰竭、凝血不良、肝臟出血、溶血等。 羊水破時(shí)而且懷孕已大于34周感染的危險(xiǎn)性大于早產(chǎn)的危險(xiǎn)，建議放棄安胎。 胎兒有畸形現(xiàn)象。 出現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象并且有重度胎兒生長(zhǎng)遲滯。 子宮頸已開(kāi)超過(guò)3公分，無(wú)法安胎。 胎盤(pán)剝離以及嚴(yán)重的胎盤(pán)剝離合并大出血現(xiàn)象。 補(bǔ)充

需要保胎的情況：

70﹪~80﹪的早產(chǎn)原因不明。 子宮頸閉鎖不全。 母體有心臟病、腎臟病、糖尿病、子癇癥等。 外傷（如腹部受撞擊或跌倒）。 前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早期剝落。 母親有嚴(yán)重疾?。ɡ绺腥荆?畸胎。 多胞胎。 早期破水。

保胎的方法：

一般療法，臥床休息，禁止性生活，減少不必要的陰道檢查。 精神療法，對(duì)患者給予精神鼓勵(lì)，使其情緒穩(wěn)定，增強(qiáng)信心。 藥物保胎，適當(dāng)口服鎮(zhèn)靜劑，如魯米那、利眠寧，腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg，每日3次；黃體功能不足者，每日注射黃體酮20mg；其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉（適用于甲狀腺功能低下者），同時(shí)也可借助祖國(guó)醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗(yàn)，用中醫(yī)中藥保胎。 保胎期限，保胎時(shí)間原則上2周，2周后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，提示胚胎可能發(fā)育異常，需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定，決定胚胎狀況，給以相應(yīng)處理，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。 注意對(duì)于較早期的自然流產(chǎn)，傾向聽(tīng)其自然，主要是臥床休息，倘若流血超過(guò)１周不止或流血量增加，要懷疑胚胎可能死亡。 有流產(chǎn)的孕婦，尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦，應(yīng)先到醫(yī)院檢查一下流產(chǎn)的原因，以了解是否由染色體異常所造成，而不應(yīng)該自己盲目保胎。 如果孕婦流產(chǎn)是由全身疾病，孕激素分泌不足或創(chuàng)傷等原因引起，經(jīng)過(guò)休息和藥物治療后，是能夠保胎成功的。 如果當(dāng)您在家有子宮收縮（每10分鐘或更短時(shí)間內(nèi)有一次子宮，持續(xù)在10秒上，維持1小時(shí)）。下背部鈍痛。腹部痙攣。骨盆受壓迫感。陰道分泌物增加或改變。陰道出血，或是孕婦因?yàn)樘?、勞?dòng)過(guò)多而導(dǎo)致的腰部酸痛，此時(shí)最好的處理方式是臥床休息，如果情況持續(xù)發(fā)生、沒(méi)有改善，就需要就醫(yī)看診。 當(dāng)您安胎結(jié)束出院后還適應(yīng)該盡量臥床休息。同時(shí)避免做一些會(huì)刺激子宮收縮之活動(dòng)。另外還要隨時(shí)注意有無(wú)感染征象。 如果當(dāng)您又有出現(xiàn)規(guī)則收縮、破水、陰道出血量增加等情形，應(yīng)立即與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)絡(luò)，并且要記得按時(shí)返院產(chǎn)檢。 相關(guān)視頻專家教你保胎

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